Допоможіть, у мене алопеція!
Алопеція означає феномен випадіння волосся. Цей термін не визначає конкретний тип або корінну причину. У жінок значне випадіння волосся може виникати з різноманітних причин.
Загальновідомо, що хіміотерапія може призвести до випадіння волосся, проте зазвичай відновлення відбувається після закінчення лікування.
Волосся також може випадати по всій поверхні голови через інші медикаменти, вагітність, дисбаланси щитовидної залози, серйозні хірургічні процедури, високу температуру, значну втрату крові, нестачу заліза, неправильне харчування або суворі дієти. Це випадіння, відоме як телогеновий ефлювій, може продовжуватися два-три місяці, перш ніж жінка повністю відновиться, хоча для деяких це може стати хронічною ситуацією.
Крім того, існує алопеція ареата, аутоімунний розлад, що вражає людей, таких як Марія Антуанета, який призводить до плямистого випадіння волосся.
Жіноче випадіння волосся (FPHL) проявляється особливим чином, оскільки це спадкова умова, що вражає приблизно 60% жінок в Австралії.
Прогрес FPHL різниться серед жінок: деякі можуть почати відчувати його незабаром після підліткового віку, інші можуть не звертати уваги до менопаузи. Як тільки проблема розпочинається, цей стан зазвичай призводить до щорічної втрати додаткових 5-10% волосся, переважно на маківці.
Суттєвою проблемою для багатьох жінок є відсутність розуміння з боку спеціалістів з волосся та здоров’я щодо цього стану. Перші консультації можуть призвести до зневажливих висловлювань, таких як: “Це просто стрес або вагітність — волосся виросте назад” або “Ви перебільшуєте! У вас надмір волосся.”
Жінки зазвичай не перебільшують своє випадіння волосся; насправді, вони часто сприймають його як менш серйозне, ніж воно є. Почути, що ти реагуєш надмірно, може бути зневажливо, особливо після того, як зібралася сміливість звернутися за допомогою.
Яка закономірність?
Початок жіночого випадіння волосся характеризується поступовим тоншанням по верхній та передній частинах голови, особливо в центрі. Хоча випадіння волосся найпомітніше на маківці, воно також може простягатися від вуха до вуха, тоді як задня частина голови залишається переважно недоторканою.
Багато жінок, які стикаються з FPHL, помічають збільшення випадіння волосся до того, як вони зауважують зниження обсягу волосся на маківці. Інші можуть не бачити значного випадіння, але помітять, що їх волосся виглядає менш об’ємним або позбавленим тіла. Ті, у кого довге волосся, можуть спостерігати зменшення товщини свого хвоста.
Спочатку це випадіння та тоншання відбуваються в переривчастих епізодах тривалістю від трьох до шести місяців, після яких настає період відпочинку тривалістю один-два роки, перш ніж стан повернеться. З часом ці епізоди стають частішими, що призводить до того, що деякі жінки переживають випадіння волосся протягом всього року.
Навіть у просунутих випадках FPHL, уражені області не стають повністю лисими, а лінія волосся зазвичай зберігається.
Корінь проблеми
Отримавши діагноз FPHL, будьте впевнені, що жодні ваші практики щодо волосся чи шкіри не сприяли цьому стану. Фактори, такі як фарбування, завивка, часте висушування волосся феном або зміна звичок із миття волосся не є причинами. Крім того, зовнішні впливи, варіації в дієті, емоційні стани або рівні стресу не грають ролі.
Хоча природно переживати через видимі аспекти волосся, основна причина випадіння волосся перебуває у тому, що залишилося непомітним. Волосся росте з фолікулів — дрібних, порожниноподібних місць у шкірі. Кожна людина народжується з понад двома мільйонами таких фолікулів по всьому тілу, зокрема приблизно 100,000 на голові.
Після народження нові фолікули не утворюються. Насправді, щорічно втрачається незначна кількість, коли людина старіє, проте кожен зберігає здатність виробляти кілька пасом волосся протягом життя. Динамічні процеси, що визначають здоров’я волосся, відбуваються переважно в цих фолікулах; особливо, тільки нижня частина фолікула утримує живі тканини.
У випадках FPHL волосяні фолікули не зникають. Натомість вони проходять процес мініатюризації, виробляючи лише короткі та тонкі волосини. Спочатку лише кілька фолікулів уражуються, але згодом все більше починають мініатюризуватись.
Гени та гормони
Риси кольору та текстури волосся визначаються генетично — це гра випадку. Аналогічно, схильність підтримувати виробництво волосся природним чином також має генетичний характер. Так, випадіння волосся FPHL можна приписати спадковим факторам, навіть якщо серед батьків або братів і сестер не видно випадіння.
Не йдеться лише про один ген: дослідження показують, що щонайменше п’ять генів беруть участь у FPHL. Конкретні комбінації цих генів визначають, чи розвине індивід цей стан, швидкість його прогресування та обсяг волосся, яке зрештою він втратить.
Безсумнівно одне: FPHL виникає, коли жінка з генетичною схильністю піддається впливу андрогенів — гормонів, які впливають на клітини волосяних фолікулів під час критичної фази росту.
У генетично чутливих осіб андрогени викликають мініатюризацію певних волосяних фолікулів на голові. З часом ці уражені фолікули зменшуються, втрачаючи здатність підтримувати нормальне виробництво волосся.
Цей поступовий процес означає, що волосся на шкірі голови стає поступово меншим, коротшим і тоншим, ніж те, що його замінює. Волосся на верхній частині голови більше реагує на андрогени, ніж волосся на задній частині, що частково пояснює закономірність випадіння волосся по голові.
Перспективи лікування
Люди часто швидко розпочинають медичне лікування для шкірних захворювань, таких як псоріаз, екзема або акне. Проте, може пройти шість місяців або навіть рік, перш ніж жінка звернеться за допомогою щодо випадіння волосся. Протягом цього часу вона може приписати зміни стресу, гормональним коливанням, змінам погоди або проблемам зі здоров’ям.
Цей початковий період є вирішальним. Чим раніше розпочнеться ефективне лікування, тим кращими будуть довгострокові результати.
Основні цілі лікування: зупинити подальше прогресування, стимулювати ріст волосся та приховати видиму втрату. Більшість лікувань вдається досягти лише двох з цих трьох цілей.
Міноксидил сприяє відновленню, але може не ефективно зупинити триваюче випадіння волосся в довгостроковій перспективі. Доступний у формі лосьйону та таблеток, топічний варіант можна придбати без рецепта, тоді як таблетки потребують рецепта лікаря.
Слід бути обережним при коригуванні дози таблеток, щоб сприяти росту волосся на шкірі голови без виклику небажаного росту волосся в інших місцях.
Ліки, які протидіють андрогенним гормонам, такі як спіронолактон та ципротерон ацетат, можуть зупинити прогресування та можуть стимулювати ріст у певних жінок. Їх можна приймати окремо або в комбінації з міноксидилом.
Дослідження показують, що понад 90% жінок, які використовують оральні антиандрогени, відзначають зупинку випадіння волосся, тоді як близько 30-40% спостерігають певне відновлення. Проте, жінкам слід уникати вагітності під час лікування антиандрогенами.
Тепер досліджуються кілька нових варіантів лікування. Виявлення того, що певні очні краплі, спочатку призначені для лікування глаукоми, сприяли росту довгих і густих вій, відновило інтерес до інгібіторів простагландинів як засобу від випадіння волосся. Безліч шампунів та кондиціонерів, що зараз є на ринку, містять інгібітори простагландинів, які виявилися корисними для зменшення випадіння волосся та стимулювання відновлення.
Якщо ви стикаєтеся з випадінням волосся, пам’ятайте, що найважливіше — це своєчасно звернутися за професійною допомогою. Запобігти випадінню волосся значно легше, ніж намагатися відновити те, що вже втрачено.