Розуміння родимок і їхнього походження
Родимка позначає різноманітні шкірні аномалії, які проявляються при народженні або незабаром після цього. Ця термінологія не означає, що ці знаки виникають через сам процес народження.
Ці шкірні знаки переважно виникають через надмірне зростання структур, які вже існують у дермі. Наприклад, судинні родимки або гемангіоми виникають внаслідок надмірної продукції кровоносних судин, тоді як надмірна кількість пігментних клітин призводить до вроджених невусів або родимок.
Міфи та фольклор давно оточують тему родимок. Під час судового процесу над відьмами в Салемі, родимки трактувалися як ознака провини. Інша поширена віра, відома як теорія “материнського враження”, стверджує, що якщо вагітна жінка відчуває сильні емоції та торкається певної ділянки свого тіла, її дитина може народитися з родимкою, що відображає це місце.
Насправді, походження родимок залишається в значній мірі невловимим. Для більшості новонароджених ці знаки не становлять суттєвих проблем і зазвичай не потребують лікування. Вони не є предикторами майбутнього багатства або унікальних рис характеру, і не є наслідком дій матері під час вагітності.
Розвиток лазерних технологій та інших медичних інновацій тепер пропонує рішення для родимок, які залишаються стійкими або проблемними, що дозволяє покращити їх зовнішній вигляд.
Макули кольору кави з молоком
Макули кольору кави з молоком — це світло-коричневі або кавові родимки, які можуть з’явитися на будь-якій частині тіла. Зазвичай їх розмір менше 5 міліметрів в діаметрі, ці знаки не є небезпечними чи шкідливими. Вони зазвичай помітні при народженні, але можуть також розвиватися в дитячому віці, зростаючи в кількості з віком.
Зазвичай лікування не є необхідним; однак, якщо присутні численні великі ураження, дерматолог повинен оцінити дитину на ознаки нейрофіброматозу, генетичного стану, пов’язаного з підвищеним ризиком розвитку пухлин. Лазери доступні для зменшення видимості макул кольору кави з молоком та поліпшення їх естетичного вигляду.
Вроджений меланоцитарний невус
Вроджений меланоцитарний невус, відомий також як вроджена родимка, є безпечним зростанням пігментних клітин, яке може бути присутнім при народженні або з’явитися в перші місяці життя. Ці невуси можуть формуватися на різних частинах тіла, розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, і можуть бути як плоскими, так і піднятими.
Хоча деякі вроджені невуси можуть потенційно прогресувати до меланом, ризик для тих, що мають розмір менше 5 сантиметрів в діаметрі, мінімальний, і більшість не потребують втручання. Якщо відбувається несподіване зростання або зміни, хірургічне видалення може бути варіантом. Після того, як дитина стане достатньо дорослою для участі, ексцизія може покращити косметичні результати.
Гігантські вроджені меланоцитарні невуси асоціюються з підвищеним ризиком раку шкіри, що вимагає тривалого спостереження для забезпечення раннього виявлення та лікування будь-якої злоякісності.
Монголоїдна пляма
Монголоїдні плями — це синьо-коричневі знаки, які можуть нагадувати синці, зазвичай присутні при народженні, зазвичай розташовані на нижній ділянці спини, сідницях, боках торсу або плечах. Вони особливо поширені серед дітей азіатського походження.
Зазвичай монголоїдні плями з часом зменшуються природним шляхом. Хоча лікування зазвичай не є необхідним, лазери можуть бути використані для зменшення видимості цих плям, якщо вони викликають занепокоєння.
Гемангіома або полуничний невус
Гемангіома, також відома як полуничний невус, проявляється як піднятий або куполоподібний судинний знак, який може виникати в різних частинах тіла. Одна або кілька полуничних невусів можуть з’являтися через кілька тижнів після народження, зазвичай швидко зростаючи протягом трьох до шести місяців у м’яку, яскраво-червону область, розміром від пів сантиметра до кількох сантиметрів. Приблизно 10% новонароджених можуть розвинути ці гемангіоми в перший рік життя.
Швидке лікування забезпечує найкращі результати, яке може бути досягнуто за допомогою лазерів, пропранололу або призначеного короткого курсу кортизону, прийнятого перорально. Більшість гемангіом в підсумку скоротиться і зникне без втручання, але під час фази їх росту вони можуть виразитися, кровоточити або перешкоджати особливостям обличчя, хоча такі випадки рідко є небезпечними для життя і їх часто можна вирішити простими методами догляду. Маленькі, що кровоточать гемангіоми можуть потребувати хірургічного видалення.
Пляма портвейну
Пляма портвейну виникає внаслідок аномалії кровоносних судин, що призводить до постійної, плоскої, чітко визначеної червоної плями на шкірі. Присутня при народженні у 2% дітей, ця родимка спочатку виглядає як плоска і бліда рожева область.
На відміну від багатьох інших родимок, що з віком зникають, плями портвейну зазвичай темніють, стаючи піднятими та грубими в процесі розвитку дитини. Вони можуть з’явитися в будь-якому місці, але особливо поширені на обличчі та шиї. Пошкоджені ділянки можуть бути одиничними або множинними, різного розміру від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.
Плями портвейну можуть призвести до значних психологічних ефектів у дітей. Коли вони розташовані на обличчі, особливо якщо лікування розпочато рано, вони, як правило, добре піддаються лазерній терапії, яка може вимагати кількох сеансів лікування. У дорослих, хоча лікування залишається можливим, воно часто потребує більше сеансів порівняно з дитячими випадками.
Лососева пляма або укус лелеки
Лососева пляма, загалом відомий як укус лелеки, є найбільш поширеним судинним знаком, що спостерігається при народженні. Цей знак, який є блідо-червоним або рожевим та плоским, зазвичай з’являється на лобі, верхній повіці, верхній губі або на шийній ділянці. За оцінками, його виникає у до 50% новонароджених.
Більшість лососевих плям, розташованих на обличчі, зникають протягом двох-п’яти років. Ті, що знаходяться на спині шиї, можуть залишатися, але зазвичай приховані, як тільки починає рости волосся. Лікування зазвичай не є необхідним. Однак лососеві плями на лобі можуть ставати більш вираженими під час плачу або фізичної активності. Якщо ці плями затримуються, судинні лазери можуть бути використані для освітлення їх кольору.